痛风是一个原因比较明确的疾病，它是由于体内、外各种原因使得身体内的尿酸升高了，超出人体可以承受的范围，这些尿酸就会形成结晶，沉积在关节、皮肤、血管等地方。

　　这些尿酸的结晶就会刺激身体里的巨噬细胞和中性粒细胞，而这两种细胞并不能帮助清除尿酸结晶，它们过来只能“帮倒忙”，即加重炎症反应，因此痛风病人在急性期，那是相当痛的。

　　体内尿酸的清除还要靠肾脏来清除。

　　但是，肾脏清除尿酸的能力有限，而且只能清除血液里的尿酸，不能直接清除组织、肌肉、血管，尤其是关节内的尿酸。由于长期的积累，在身体内的各个组织内储存了大量的尿酸，因而清除尿酸是一个缓慢的过程。

　　有些病人，开始出现骨关节的疼痛，他们也没当回事，因为痛几天就好了，但是他们疼痛的频率增加，由一年痛一到两次，增加到四到五次。

　　这是因为，尿酸结晶在身体内产生炎症反应后，也会自动启动一些抗炎症反应，因此有些病人急性关节疼痛过几天后，可以自动缓解。但是由于尿酸高的基础仍然存在，身体内外一有风吹草动，炎症和疼痛的症状将再度折磨患者。

　　也有一些人，关节疼痛难忍的时候，才去看医生，一旦医生用药后不痛了，就觉得无所谓了。他们又恢复了往日那种时不时“酒肉穿肠过”的生活，但忘记了“尿酸体内留”害处，因此埋下了“酸高易结晶”病根，从此“关节难安生”了。

　　对于痛风患者来讲，痛风只是一个表面的现象，而体内的尿酸过高才是疾病的根本原因，尿酸不高，自然不会有尿酸的结晶，也就不会有临床上痛风的症状了。

　　因此，临床医生在治疗病人的时候，必须考虑两个方面的问题：

　　第一是止痛，第二是降尿酸溶结晶。 止痛当然很重要，要不然患者被疼痛折磨，不能忍受。但是，同时不能忽视根本问题，即降尿酸溶结晶的治疗，只有尿酸降到正常了，结晶都溶解掉了，才会从根本上将痛风治疗好。

　　在急性期止痛是主要的，降尿酸是次要的。因此，在急性期，可以服用一些消炎药，如秋水仙碱、激素以及布洛芬、扶他林、西乐葆等。

　　尿酸高需要吃药治疗吗?急性期过后以降尿酸为主，目前降尿酸的药物主要有：(1)黄嘌呤氧化酶抑制剂：常用药物有别嘌醇和非布司他等(2)促肾脏尿酸排泄药物：常见药物有苯溴马隆，丙磺舒等(3)促进尿酸分解药物：普瑞凯西，拉布立酶等。

　　痛风降尿酸需注意以下事项：

　　1. 有研究表明：血尿酸水平下降越快，痛风的复发几率越高，故需缓慢降之。

　　2. 在使用降尿酸药物之前 2 周和降尿酸的过程中可使用小剂量秋水仙碱或其他消炎镇痛药物来预防痛风的反复发作。

　　3. 人体的尿酸 80% 是内源性的，是由于人体细胞的正常新陈代谢和凋亡后分解产生的。饮食来源仅仅占 20%，因此单纯的饮食控制并不能很好的降低血尿酸。

　　4. 别嘌呤醇有引发超敏反应的风险，一旦发生临床致死率高，应特别注意。别嘌呤醇相关的严重超敏反应与白细胞抗原 HLA-B 5801 密切相关，亚裔人群的阳性率明显高于白人，故而发生超敏反应的风险更大。因此，建议亚裔人群在应用别嘌呤醇前，应该进行 HLA-B 5801 快速 PCR 检测。如阳性则选择非布司他。

　　5. 苯溴马隆有可导致肝功能衰竭的风险，另外苯溴马隆不能用于有尿路结石的患者

　　贵阳痛风病医院人体微循环障碍、堵塞不通，可导致人体局部组织尿酸盐沉积和其他酸性产物的堆积，使局部的尿酸盐不易排出而沉积于关节。 因此，改善局部的血液微循环，阻止尿酸盐结晶的形成和沉积，从而预防、减少和控制痛风的发作。

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